PDA

View Full Version : Η σωστή αφαίρεση κράνους σε ατύχημα.



7Tolis
20/07/2014, 01:32
Ωραίες και οι βόλτες και οι μηχανές.Μιας και κυρίως κινούμαστε σε ομάδες,καλό θα είναι να γνωρίζουμε και μερικά πραγματάκια φροντίδας που μπορεί να μας χρειαστούν όπως,αφαίρεση κράνους.Γίνεται απο 2 άτομα και πάει ως εξής:

1) Ένα άτομο σταθεροποιεί το κεφάλι και τον αυχένα τοποθετώντας τα χέρια του στις δυο πλευρές του κράνους,έτσι που τα δάχτυλά του να βρίσκονται στη γνάθο του πάσχοντος.Με αυτό εξασφαλίζουμε πως δεν θα ολισθήσει το κράνος δεξιά ή αριστερα όταν λύσουμε ή κόψουμε τον ιμάντα πρόσδεσης (λουράκι) του κράνους κάτι το οποίο αναλαμβάνει το δευτερο άτομο.

2) Αυτός που έλυσε τον ιμάντα (λουράκι) περναει το χέρι του στο σαγώνι του πάσχοντος και το αγκαλιάζει απο την μιά πλευρά με τον αντίχειρα και την άλλη πλευρα με τα δάχτυλα.Με το ίδιο χέρι ασκέι πολύ ελαφριά πίεση στο κάτω μέρος του σαγωνιού.Σκοπός είναι να κρατήσει έτσι το κεφάλι ακίνητο ωστε να αναλάβει δράση αυτός που κρατάει το κράνος στο βήμα 1.

3) Το άτομο που κρατάει το κράνος τραβάει τις πλευρες του κράνους προς τα έξω και με απαλές κινήσεις το ανασηκώνει.Το πιθανότερο είναι πως η μύτη του πάσχοντος θα ενοχλεί.Σε αυτή την περίπτωση ,αυτός που τραβάει το κράνος για να βγεί,θα ανασηκώσει το κράνος απαλά προς τα πίσω και πάλι με απαλές κινήσεις μπρος-πισω θα πρέπει να επιτύχει στην απελευθέρωση του κράνους.

4) Το άτομο που κρατάει το σαγόνι δεν κάνει κάτι άλλο παρα μόνο υποστηρίζει την κεφαλή του πάσχοντος να είναι σε ευθεία με την σπονδυλική στήλη.Επικουρικά με το άλλο χέρι μπορει να υποστηρίξει τον αυχένα του πάσχοντος.

5) Αν το κράνος δεν βγαίνει ευκολα,θα πρέπει να κοπεί με γυψοψαλίδα.Αν ο τραυματίας έχει αισθήσεις και κατά την παραπάνω διαδικασία πονάει περισσότερο ή έχει παραισθήσεις τότε δεν συνεχίζουμε την διαδικασία και περνάμε στην γυψοψαλίδα σε χώρο νοσοκομείου.

Πηγή:Πρωτόκολλα αντιμετώπισης επειγόντων περιστατικών - Προνοσοκομειακή φροντίδα Ε.Κ.Α.Β

(Υποσημείωση) Η ζελατίνα του κράνους πάντα ανοιχτή για καλύτερο αερισμό του τραυματία.

Υ.γ Προσωπική άποψη (Δεν υπάρχει στο πρωτόκολλο μιας και είναι επιλογή του αναβάτη αυτό),είναι να φοράμε τις μπαλακλάβες με τα χερούλια οπου κάνουν την αφαίρεση κράνους παιχνιδάκι.

foogr01
20/07/2014, 09:16
:beer:

skylaros
20/07/2014, 09:50
Αν κάποιος έχει σωστή αναπνοή και του σταθεροποιήσουμε και τον αυχένα, γιατί να προβούμε σε αφαίρεση του κράνους στο δρόμο ?

Billymuse
20/07/2014, 10:19
Αν κάποιος έχει σωστή αναπνοή και του σταθεροποιήσουμε και τον αυχένα, γιατί να προβούμε σε αφαίρεση του κράνους στο δρόμο ?

Παιζει και το σεναριο να εχει καποια αιμοραγια πιθανον στο στωμα και να τον πνιγει
το αιμα που καταπινει.
Καλεσ η οδηγιες αλλα αμα υπαρχουν και επεξηγηματικες φωτος ακομα καλυτερα.

Λευκάδιος
20/07/2014, 10:42
Στο διαδικτυο υπαρχουν βιντεος με τον σωστο τροπο αφαιρεσης κρανους
Αλλά ειναι μεγαλο ρισκο να το επιχειρισουν ατομα που δεν εχουν την καταλληλη εκπαιδευση και να χειροτερεψουν την κατασταση.
Προσωπικα θα το εκανα μονο αν υπηρχε αμεσος κινδυνος πνιγμου ή αδυναμιας προσβασης στον χωρο του ατυχηματος απο ανθρωπους του ΕΚΑΒ ή διασωστες.

TROOPER
20/07/2014, 10:46
ειναι στικυ

http://www.moto.gr/forums/showthread.php?t=48337

7Tolis
20/07/2014, 10:53
Αν κάποιος έχει σωστή αναπνοή και του σταθεροποιήσουμε και τον αυχένα, γιατί να προβούμε σε αφαίρεση του κράνους στο δρόμο ?
Συχνά για λόγους πανικού που μπορεί να έχει ο τραυματίας.Αισθηση ασφυξίας και διάφορα άλλα ψυχολογικά.Επίσης το βγάζουμε για καλύτερη εκτίμηση του ασθενούς.Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία απο τα αυτιά πχ και το αφρώδες του κράνους να απορροφάει το αίμα και έτσι να έχεις λανθασμένη εικόνα ---> πιθανή λάθος διάγνωση.
@Billymuse δεν μπορώ να τις ανεβάσω τις φωτό γιατι δεν έχω σκάνερ δυστυχώς.
@Λευκάδιος συμφωνώ με τα όποια βίντεο υπάρχουν αρκεί να είναι απο πιστοποιημένο φορέα.
@Trooper δεν το είχα δεί.Πάσσο.Το βίντεο δεν υπάρχει πλέον.

Λευκάδιος
20/07/2014, 10:57
@Λευκάδιος συμφωνώ με τα όποια βίντεο υπάρχουν αρκεί να είναι απο πιστοποιημένο φορέα.
Αν και αυτονοητο καλά κανεις και το αναφερεις.

TROOPER
20/07/2014, 10:58
.......
@Trooper δεν το είχα δεί.Πάσσο.

:beer:

skylaros
20/07/2014, 11:25
Επαναλαμβάνω, αν δεν υπάρχει πρόβλημα με την αναπνοή( φυσικά αυτό περιλαμβάνει και το φράξιμο της αναπνευστική οδού από αίμα, χώμα,δόντια κλπ, πράγμα σχετικά δύσκολο να συμβεί σε full face κράνος) δηλαδή αν δε πεθαίνει ο άνθρωπος , καλό είναι να μη πειράζουμε το κράνος. Στο νοσοκομείο κανονικά αφαιρείται. Σε καταστάσεις πανικού του μιλάμε εγκλωβίζουμε το κεφάλι του ανάμεσα στα πόδια μας και τον κρατάμε κάτω. Δύο είναι τα βασικά, πρώτον να μη πεθάνει κάποιος και δεύτερον αν υπάρχει τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη να μη το κάνουμε χειρότερο. Το να αιμορραγεί από τα αυτιά που είναι μια ένδειξη για άσχημα πράγματα, στο δρόμο δε μπορούμε να κάνουμε σχεδόν τίποτα. Αν πάλι θέλουμε να έχουμε μια εικόνα μπορούμε να κοιτάξουμε για προβλήματα σε συνείδηση, ανισοκορία, εκρήσεις από μύτη κλπ. Γενικά το να βγάζουμε το κράνος παιδιά μόνο σε πραγματικά ζόρικες καταστάσεις.

φιλικά και πάντα όρθιοι :beer:

edit: τώρα είδα το sticky :)

7Tolis
20/07/2014, 11:34
Oι περιπτώσεις που ΔΕΝ βγάζουμε κράνος είναι γραμμένες στο αρχικό ποστ και είναι βάσει πρωτοκόλλων το οποιο σημαίνει νόμος.Δεν αμφισβητέιται μέχρι κάποιου νεότερου.Αν δεν υπάρχει πρόβλημα Airway,Breathing,circulation (a.k.a ABC) κτλ τότε το βγάζει και μόνος του ο άνθρωπος εξάλλου.Γενικά αν έχουμε μια κλίμακα Γλασκώβης καλή δεν χρειάζεται να ανησυχήσουμε για κάτι αλλα δεν σταματάμε να ελέγχουμε παρατηρούμε τον ασθενή.

irinia
20/07/2014, 12:25
TΖΑΜΠΑ ΨΑΧΝΕΣΤΕ...........ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΣΤΟ ΕΡΩΤΗΜΑ





Ούτε καί παίζουμε μέ τίς πιθανότητες......σέ τέτοιες περιπτώσεις.
Ή έμπειρία τών τραυματιοφορέων καί δυστυχώς ή τύχη είναι οί
δύο παράγοντες πού άφορούν τό θέμα....!!!
Παρέμβαση ένός τρίτου έτσι έπειδή βρέθηκε έκεί...??
Θά μπορούσε νά είναι θανάσιμη είτε στό βγάλε,είτε στό άστο στό κεφάλι.

McTalas
20/07/2014, 12:55
ο Τολης επιασε ενα "φλεγον" θεμα, πρωτες βοηθειες απο πολιτες...

ο Τολης τα λεει πολυ σωστα και ομορφα, αλλα ειναι εξειδικευμενες γνωσεις που στα χερια απλων πολιτων δεν ειναι και οτι καλυτερο.

κλιμακα γλασκωβης, ανισοκορια κτλ κτλ ειναι ορολογιες που ακομα και για πολλους επαγγελματιες υγειας ειναι αγνωστες.

οι πρωτες βοηθειες ειναι κατι απλο που ολοι μπορουν να κανουν, η αφαιρεση κρανους ΔΕΝ ειναι μεσα σε αυτες.

αντε και βγαζει το κρανος και ο ασθενης εχει κοιλιακη αναπνοη ή GCS = 7 τι θα κανει? θα τον διασωληνωσει στον δρομο?? με τι? με την σαμπρελα?

ενα σωστο abc πρεπει να ειναι σε θεσει να κανει και εχει σωσει μια ζωη μονο απο αυτο. και να μην αναπνεει εφοσον λυσει το λουρακι και απελευθερωσει τον αεραγωγο ουτε εμφυσισεις δεν χρειαζεται να δωσει οι θωρακικες συμπιεσεις φτανουν (CCC αντί ABC τελευταιες κατευθυντηριες οδηγιες απο AHA).
στο σωληνα υπαρχουν πολυ ωραια βιντεακια ειδικα απο τον Βρετανικο Ερυθρο Σταυρο για την σωστη αφαιρεση του κρανους, αλλα απο μονα τους δεν φτανουν χρειάζεται πολυ εκπαιδευση. Δεν μπορεις να επιχειρησεις να κανεις κατι μονο και μονο επειδη εχεις δει 7000 βιντεο και εχεις διαβασει ολα τα PHTLS & ATLS μανιουαλ που κυκλοφορουν. χρειαζεται εκπαιδευση, σωστη και πιστοποιημενη.